El enfoque diagnóstico de la BI(G)MED
El enfoque diagnóstico de la BI(G)MED consiste en identificar el origen de una patología mediante un análisis preciso del funcionamiento del sistema inmunitario.
Una imagen fina y precisa del sistema inmunitario mediante el tipaje linfocitario y el perfil proteico
El sistema inmunitario se sitúa en primera línea frente a las perturbaciones y agresiones, ya sean de origen externo o interno. En situaciones como las infecciones las alergias, su implicación es evidente, ya que los mecanismos de defensa se activan de forma directa y visible. Sin embargo, también interviene – de manera más sutil y a veces menos intuitiva – en procesos como las enfermedades autoinmunes, los cánceres, los trastornos metabólicos o determinadas patologías neurodegenerativas.
Nuestro sistema inmunitario está constituido por numerosas poblaciones celulares, entre las que destacan las subpoblaciones de linfocitos T (CD4+, Th1, Th2, Th17, CD8+, Treg …), los linfocitos B y las células Natural Killer (NK).
El desarrollo de técnicas de laboratorio como la citometría de flujo (flow cytometry), permite caracterizar y cuantificar estas distintas subpoblaciones linfocitarias a partir de una muestra sanguínea, ofreciendo así una visión precisa del estado funcional del sistema inmunitario.
Es lo que se denomina tipaje linfocitario, una herramienta central en la práctica del terapeuta BI(G)MED.
La interpretación de este equilibrio permite, entre otras cosas, detectar de forma muy precisa y, en ocasiones precoz:
- La presencia de una infección crónica y diferenciar su origen viral o bacteriano
- Un perfil alérgico
- Un proceso autoinmune (incluso asintomático)
- Una hiperproliferación celular asociada o no a un proceso tumoral ya detectable
En asociación con el tipaje linfocitario, el terapeuta BI(G)MED prescribe un perfil proteico, que aporta información sobre el funcionamiento del sistema inmunitario humoral y el estado inflamatorio.
La inflamación constituye una respuesta fisiológica esencial, destinada a proteger el organismo frente a las agresiones. Si bien resulta beneficiosa y reparadora a corto plazo, su persistencia o desregulación se convierte en un factor determinante en la aparición y la evolución de numerosas patologías.
Se encuentra en el centro de las enfermedades autoinmunes, los cánceres, los trastornos metabólicos, así como de los procesos neurodegenerativos.
La inflamación crónica actúa como un hilo conductor que vincula enfermedades aparentemente distintas, alterando el equilibrio del sistema inmunitario y del metabolismo celular.
Ejemplo de tipaje linfocitario.
Ejemplo de perfil proteico.
¿Es usted médico y desea formarse en la interpretación de los tipajes linfocitarios y de los perfiles proteicos?
La búsqueda de agentes patógenos
El enfoque diagnóstico de la BI(G)MED consiste en remontarse al origen de la patología, es decir, a los factores desencadenantes, sin limitarse únicamente al tratamiento de los síntomas.
Numerosas enfermedades crónicas – como el cáncer, la fatiga crónica, la fibromialgia o determinadas patologías autoinmunes – se asocian a infecciones crónicas desencadenadas por agentes patógenos como virus, bacterias u hongos.
En este contexto, el enfoque BI(G)MED recurre de forma habitual a la prescripción de serologías específicas. No obstante, la interpretación de estos perfiles serológicos – en particular, la distinción entre una inmunidad adquirida y una posible reactivación – no siempre resulta evidente.
Todos los terapeutas formados en BI(G)MED están capacitados para identificar estas situaciones, determinar si una reactivación puede estar implicada en una patología crónica y proponer estrategias orientadas a restablecer una respuesta eficaz frente a estos agentes infecciosos.
Algunas asociaciones entre patógenos y enfermedades crónicas
Borrelia y Lyme Crónico
La infección crónica por Borrelia, conocida como Lyme crónico – ya sea tras antibioterapia o en su ausencia – afecta a más del 10% de las personas. Puede comprometer el cerebro, el corazón y el sistema nervioso central, dando lugar a trastornos cognitivos, alteraciones pasiquiátricas (como depresión, ansiedad o psicosis), dolor crónico y fatiga persistente.
EBV y enfermedades autoinmunes
El virus Epstein-Barr (EBV), responsable de la mononucleosis infecciosa, es conocido por su capacidad de persistir de por vida en los linfocitos B. Esta persistencia puede alterar el equilibrio del sistema inmunitario y estar implicada en el desarrollo de diversas patologías crónicas. Por ello, ante la presencia de una enfermedad autoinmune o de una leucemia, resulta fundamental investigar la posible reactivación de este virus.
Sars-Cov2 y Covid persistente
El virus Sars-Cov2, responsable de la pandemia de COVID19, ha demostrado, más allá de su patogenicidad aguda, su capacidad para inducir manifestaciones crónicas que pueden persistir durante años tras la infección. Actualmente, se estima que alrededor del 4% de la población adulta francesa (más de 2 millones de personas) padece COVID persistente.
Un genotipado específico
No todos respondemos de la misma manera frente al riesgo de enfermedad. A igualdad de estilo de vida y factores de riesgo, nuestros genes pueden conferir protección o, por el contrario, aumentar la susceptibilidad a determinadas patologías.
Los polimorfismos de nucleótido único (SNP), a diferencia de las mutaciones patogénicas, no suelen alterar de forma directa la función de un gen, sino que modulan su eficacia, su estabilidad o sus condiciones de expresión.
De este modo, los SNP definen un potencial funcional, es decir, un margen dentro del cual la célula puede adaptarse. En condiciones favorables, este potencial es suficiente para mantener una función normal; sin embargo, bajo una presión crónica, puede volverse limitante. La patología no deriva entonces directamente del SNP, sino de la incapacidad del sistema de regulación para compensar de forma duradera dicha presión.
Asimismo, el papel del Complejo Mayor de Histocompatibilidad (CMH), denominado HLA (Human Leukocyte Antigen) en el ser humano, es fundamental en la susceptibilidad a enfermedades autoinmunes. La asociación del HLA-B27 con la espondilitis anquilosante, del HLA-DR2/DR15 con la esclerosis múltiple o del HLA-DR3 con la diabetes tipo 1 está ampliamente documentada.
La determinación del perfil HLA permite no solo implementar estrategias preventivas, sino también orientar el abordaje terapéutico, ya que la BI(G)MED permite internevir sobre su regulación con el objetivo de restablecer un reconocimiento adecuado de lo propio y lo ajeno por parte del sistema inmunitario.
Preguntas sobre el método de diagnóstico BI(G)MED
¿Por qué realizar un tipaje linfocitario en el establecimiento de un diagnóstico médico?
El tipaje linfocitario proporciona una visión detallada del funcionamiento del sistema inmunitario, ofreciendo un análisis mucho más completo que el de un hemograma clásico.
- Resulta útil de forma preventiva para detectar y controlar cualquier alteración inmunitaria emergente susceptible de evolucionar hacia una patología.
- Permite identificar si el sistema inmunitario está respondiendo a una infección microbiana crónica y caracterizar dicha respuesta.
- Asimismo, puede evidenciar la presencia de un proceso autoinmune o hiperproliferativo en curso.
- Por último, constituye una herramienta valiosa para evaluar la respuesta del paciente a los tratamientos BI(G)MED.
¿Por qué realizar serologías?
En el enfoque BI(G)MED, el objetivo es remontar al origen de la enfermedad. En muchos casos de patologías crónicas, las serologías permiten identificar una reactivación viral o la presencia de bacterias u hongos que alteran el correcto funcionamiento del sistema inmunitario. El tratamiento de estas infecciones contribuye entonces a restablecer la homeostasis del organismo.
¿Por qué realizar un genotipado HLA?
El HLA constituye «el carné de identidad» de nuestras células, permitiendo al sistema inmunitario distinguir entre lo propio (una célula sana) y lo ajeno (una célula infectada o cancerosa).
En algunos casos, el HLA puede portar alelos que favorecen un reconocimiento erróneo, llevando al sistema inmunitario a identificar células sanas como extrañas. Como consecuencia, puede desencadenarse un ataque contra estos tejidos, alterando el correcto funcionamiento del órgano afectado.
Con la BI(G)MED, se favorece la regulación del sistema de reconocimiento de lo propio y lo ajeno.
Soy médico, ¿puedo obtener ayuda en la interpretación de los análisis biológicos?
La asociación BIGMED España pone a disposición de sus miembros distintos espacios de intercambio con colegas y expertos, con el objetivo de acompañarlos en la práctica de la BI(G)MED.
Soy paciente, ¿dónde puedo encontrar un médico para que me prescriba estos análisis?
Para conocer la lista de terapeutas BI(G)MED en su región, le invitamos a dirigirse a nuestra asociación.
-
Enfoque terapéutico
El enfoque terapéutico de BI(G)MED consiste en regular la expresión de los genes para permitir que el cuerpo encuentre de nuevo el camino de la autocuración. -
El enfoque BI(G)MED
La BI(G)MED es un enfoque médico completo que articula de forma coherente un diagnóstico de precisión y una terapéutica personalizada.