L’approche diagnostique en BI(G)MED
L’approche diagnostique de la BI(G)MED consiste à remonter jusqu’à l’origine d’une pathologie, en analysant précisément le fonctionnement du système immunitaire.
Une image fine et précise du système immunitaire via le typage lymphocytaire et le profil protéique
Le système immunitaire est en première ligne face aux perturbations et agressions externes ou internes. En cas d’infection ou d’allergie, l’implication du système immunitaire ne fait aucun doute, tant ses mécanismes de défense se déploient de façon visible et directe. Mais il est tout aussi impliqué, quoique de manière plus subtile et parfois moins intuitive, dans des processus tels que les maladies auto-immunes, les cancers, les désordres métaboliques ou encore certaines pathologies neurodégénératives.
Notre système immunitaire est constitué d’un très grand nombre de populations cellulaires, parmi lesquels les sous-populations de lymphocytes T (CD4+, Th1, Th2, Th17, CD8+, Treg …), les lymphocytes B ou encore les cellules Natural-Killer (NK).
Le développement des techniques de laboratoire comme la cytométrie en flux (flow cytometry), permet de caractériser et de quantifier ces différentes sous-populations lymphocytaires dans un échantillon sanguin.
C’est ce que l’on appelle le typage lymphocytaire. Il est au cœur de la pratique du BI(G)MED thérapeute.
L’interprétation de ce bilan permet, entre autres, de déceler de façon très précise et parfois précoce :
- La présence d’une infection chronique et de différencier si elle est virale ou bactérienne
- Un profil allergique
- Un processus auto-immun (même asymptomatique)
- Une hyper-prolifération cellulaire associée ou non à une tumeur d’ores et déjà détectable
En association à ce typage lymphocytaire, le BI(G)MED thérapeute prescrit un profil protéique qui fournit, pour sa part, des informations sur le fonctionnement du système immunitaire humoral et l’inflammation.
L’inflammation est une réponse physiologique essentielle, destinée à protéger l’organisme face aux agressions. Si elle est bénéfique et réparatrice à court terme, son maintien ou sa dérégulation devient un facteur clé dans l’apparition et l’évolution de nombreuses pathologies.
On la retrouve au cœur des maladies auto-immunes, des cancers, des affections métaboliques, mais aussi dans les processus neurodégénératifs.
L’inflammation chronique agit comme un fil conducteur reliant des maladies a priori très différentes, en modifiant l’équilibre du système immunitaire et du métabolisme cellulaire.
Exemple de typage lymphocytaire.
Exemple de profil protéique.
Vous êtes médecin et souhaitez vous former à l’interprétation des typages lymphocytaires et des profils protéiques ?
La recherche d’agents pathogènes
L’approche diagnostique de la BI(G)MED consiste à remonter jusqu’à l’origine d’une pathologie, autrement dit jusqu’aux facteurs qui l’ont déclenchée, en ne se contentant pas de soigner uniquement les symptômes.
Or de nombreuses maladies chroniques (cancer, fatigue chronique, fibromyalgie ou autres maladies auto-immunes) sont liés à des infections chroniques déclenchées par certains agents pathogènes tels que des virus, des bactéries ou encore des champignons.
Ainsi, dans la démarche BI(G)MED, des sérologies sont quasi systématiquement prescrites. Cependant, la différenciation entre un profil sérologique évocateur d’une immunité ou d’une réactivation n’est pas toujours évidente.
Tous les BI(G)MED thérapeutes formés par EBMA sont à même d’établir s’il s’agit d’une réactivation pouvant être responsable d’une pathologie chronique et de vous proposer des traitements afin de rétablir une réponse efficace contre ces microbes.
Quelques associations entre pathogènes et maladies chroniques
Borrelia et Lyme Chronique
L’infection chronique à Borrelia, appelée Lyme chronique, qu’elle soit ou non post-antibiothérapie, touche plus de 10% des personnes. Elle peut affecter le cerveau, le cœur et le système nerveux central, provoquant des troubles cognitifs, des maladies mentales (comme la dépression, l’anxiété et la psychose), des douleurs chroniques et de la fatigue.
EBV et maladies auto-immunes
Le virus Epstein-Barr (EBV), responsable de la mononucléose infectieuse est également connu pour persister à vie dans les lymphocytes B. Il peut alors perturber le système immunitaire et être à l’origine d’un grand nombre de pathologies chroniques. Il est donc très important, face à une maladie auto-immune ou une leucémie d’aller rechercher si ce virus n’est pas réactivé.
Sars-Cov2 et Covid Long
Le virus Sars-Cov2, responsable de la pandémie de COVID19, s’est avéré, au-delà de sa pathogénicité aiguë, capable d’induire des manifestations chroniques de nombreuses années après l’infection. On estime aujourd’hui que 4% de la population adulte française (soit plus de 2 millions de personnes) souffre de COVID long.
Un génotypage ciblé
Nous ne sommes pas tous égaux face au risque de maladie. À mode de vie et facteurs de risque identiques, nos gènes peuvent nous conférer une protection ou au contraire un risque accru face à une pathologie donnée.
Les polymorphismes simples de gènes (SNP), contrairement aux mutations pathogènes, ne détruisent généralement pas la fonction d’un gène, mais en modulent l’efficacité, la stabilité ou les conditions d’expression.
Les SNP définissent ainsi un potentiel fonctionnel, une zone de tolérance au sein de laquelle la cellule peut s’adapter. Dans des conditions favorables, ce potentiel est suffisant pour assurer une fonction normale. Sous contrainte chronique, il peut devenir limitant. La pathologie ne résulte alors pas directement du SNP, mais de l’incapacité du système de régulation à compenser durablement cette contrainte.
On connait également le rôle essentiel du CMH (Complexe Majeur d’Histocompatibilité, appelé également HLA (Human Lymphocyte Antigen) chez l’humain) dans la susceptibilité aux maladies auto-immunes. L’association du HLA-B27 avec la spondylarthrite ankylosante, du HLA-DR2-15 avec la sclérose en plaque ou encore du HLA-DR3 dans le diabète de type 1 est largement documentée.
Déterminer le HLA d’une personne permet non seulement de mettre en place des mesures préventives mais également thérapeutiques puisque la BI(G)MED permet de réguler le HLA afin de rétablir une reconnaissance adéquate du soi et du non-soi par le système immunitaire.
Vos questions sur la méthode de diagnostic BI(G)MED
Pourquoi un typage lymphocytaire pour établir un diagnostic médical ?
Le typage lymphocytaire fournit un aperçu détaillé du fonctionnement du système immunitaire. Il est beaucoup plus riche qu’une numération sanguine classique.
- Il est utile en préventif pour contrôler toute perturbation immunitaire émergente qui pourrait entrainer une pathologie.
- Il permet d’identifier si le système immunitaire fait face à une infection microbienne chronique et de caractériser sa réponse.
- Il est également à même de détecter si un processus auto-immun ou hyper-prolifératif est en œuvre.
- Enfin, c’est un outil précieux pour évaluer la réponse du patient aux traitements BI(G)MED.
Pourquoi des sérologies ?
Dans l’approche BI(G)MED, on cherche à remonter à la source de la maladie. Dans de nombreux cas de maladies chroniques, les sérologies permettent d’identifier une réactivation virale ou la présence d’une bactérie ou d’un champignon qui perturbe le bon fonctionnement du système immunitaire. Traiter cette infection permet alors de rétablir l’homéostasie de l’organisme.
Pourquoi un génotypage HLA ?
Le HLA est la carte d’identité de nos cellules qui permet au système immunitaire de faire la différence entre le soi (une cellule saine) et le non-soi (une cellule infectée ou cancéreuse).
Parfois, le HLA porte un allèle susceptible de lui faire reconnaitre des cellules saines comme des cellules du non-soi. Il va alors s’attaquer à ces cellules et perturber le bon fonctionnement de l’organe dont elles proviennent. Avec la BI(G)MED, le système de reconnaissance du soi et non-soi est régulé.
Je suis médecin, puis-je avoir de l’aide dans l’interprétation des bilans ?
L’association EBMA fournit à ses membres différents espaces pour échanger avec des confrères / collègues ou des experts afin de vous accompagner dans votre pratique de la BI(G)MED.
Je suis patient, où trouver un médecin pour me prescrire ces analyses ?
Pour connaitre la liste des BI(G)MED thérapeutes dans votre région, adressez vous à notre association.
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Approche thérapeutique
L’approche thérapeutique de la BIG(G)MED est de réguler l’expression des gènes pour permettre au corps de retrouver la voie de l’autoguérison. -
La démarche BI(G)MED
La BI(G)MED est une approche médicale complète, qui articule de façon cohérente un diagnostic de précision et une thérapeutique personnalisée.